46 preguntas, 1 intentos
При картине пельвиоперитонита у девочки 4 лет рациональные действия хирурга предусматривают
Дифференциальная диагностика пилоростеноза проводится с:
У ребенка с 3 –й недели жизни появились частые срыгивания, которые в течение несколько дней перешли в рвоту «фонтаном» после кормления. Ребенок прогрессивно теряет в весе, обезвоживается. Родители отмечаются снижение мочевыделения, появление запоров. Определите обследование:
По данным пробы Нечипоренко нормальным количественным содержанием лейкоцитов в 1 мл мочи считается показатель не более:
В отделении хирургии лежит пациентка А. 8 лет с диагнозом Острый флегмонозный аппендицит, ребенку выполнена аппендектомия. На второй день после операции у ребенка появились боли в животе, рвота, повышение температуры тела 37,9 С. АД- 80/40, брадикардия- 60 уд/мин. Лаб. Диагностика: Оак: лейкоциты- 18 г/л, лимфоциты- 15%, соэ- 20 мм/чБХ: альбумин- 22 г/л, общ.биллирубин-25 мкмоль/л, мочевина- 7,2 ммоль/л, креатинин- 101 мкмоль/лИнструментальная диагностикаРГ- обнаруживаются нечеткие контуры кишечных петель, абдоминальный выпот, наличие полостей с горизонтальным уровнем жидкости. Подвижность диафрагмы ограничена. Какое из нижеперечисленных осложнений, наиболее вероятно:
К клиническим проявлениям врожденной низкой кишечной непроходимости у новорожденного относятся:
> При физиологическом нагрубании молочных желез у новорожденных
Противопоказанием к проведению ретроградной пиелографии:
Этиопатогенезом вроденной мышечной кривошеи является:
Ребенку 12 лет. При выполнении гимнастического упражнения на турнике получил травму. При осмотре отмечается выраженный отек и деформация в области правого плечевого сустава. Обьем движений в плечевом суставе резко ограничен, попытка движения усиливает боль. Определите обьем обследования:
При врожденном вывихе бедра у детей старше года имеется симптом
В отделении хирургии был доставлен ребенок 13 лет. С жалобами на постоянные боли в правой подвздошной области и в области пупка ноющего характера. Боли беспокоят в течении 12 часов . Однократную рвоту, повышение температуры до 38С. Симптомы раздражения брюшины положительные. Укажите оптимальный метод лечения:
У ребенка 10 дней на фоне высокой температуры, выявлен выраженный отек, гиперемия области молочной железы справа. Нечетко определяется флюктуация. Определите диагноз:
Минимальный срок который необходимо выдержать между этапами пластики уретры по поводу гипоспадии составляет:
В отделение хирургии поступила девочка 5 лет. Со слов мамы жалобы на выпуклое образование в области пупочного кольца, появляющееся при кашле ребенка. При нажатии образование легко вправляется в брюшную полость. Была успешно проведена плановая операция по поводу пупочной грыжи. В ближайшем послеоперационном периоде необходимо соблюдать:
Низкая кишечная непроходимость у новорожденных представляет собой:
Ребенку 8 месяцев. Голова наклонена вперед и вправо, также повернута влево. По ходу грудино-ключично-сосцевидной мышцы справа в нижней трети имеется уплотнение, припухлость плотной консистенции, размерами 2х2,3 см. диагноз:
Ребенок М. 14 лет. Поступил с жалобами: отек, деформация, ограничение подвижности. Из анамнеза: ударил ногу о край двери . Status localis: В области правой стопы определяется выраженный отек, болезненность, деформация. Движения в суставе ограничены. Осевая нагрузка болезненна. Выберите наиболее оптимальный метод исследования:
При мальротации кишечника клиническая картина перитонита и шока наиболее характерна для:
У ребенка в возрасте 2 года при осмотре отмечается ограничение отведения бедра слева, относительное (функциональное) укорочение конечности, асимметрия кожных складок бедра, положительный симптом Тренделенбурга, атрофия ягодичных мышц. Предварительный диагноз?
Ребенок 9 лет, со слов матери жалобы на рвоту, слабость, боль в пояснице. Болен в течении недели. Лабораторные данные: ОАМ: лейкоциты- 7 в п.з., эритроциты- 5 в п.з., белок- 0,033г\л., ОАК: : Эритроциты: 5,2* 10^12/л, лейкоциты: 11,5 *10^9/л, тромбоциты: 230*10^9/л. На УЗИ МВС расширение ЧЛС справа 22мм.Планируется сделать экскреторную урографию. Какой диагноз является наиболее вероятным:
Рассечение апоневроза при паховом грыжесечении у ребенка 2 лет:
Показанием к лапаростоме при перитоните выступает:
Оптимальным вариантом лечения при родовом переломе бкедренной кости со смещением является:
При физикальном обследовании ребенка с врожденной низкой кишечной непоходимостью отмечается наличие:
Наиболее частым осложнением в послеоперационном периоде после пластики уретры:
При врожденном пилоростенозе производят:
Ребенок У. 3 года. Поступил с жалобами: на факт получения травмы, отечность. Из анамнеза: упала с дивана 34 суток назад. Status localis: В области левого локтевого сустава отека нет, имеется ограничение движений левом локтевом суставе, умеренная деформация. Осевая нагрузка безболезненна. На R-графии определяется линейный дефект с дисконгруэнтностью краев на уровне головки мыщелка левой плечевой кости. Тактика лечения:
Острота клиники болезни Гиршпрунга зависит от:
Ребенок Н. 3 года. Поступил с жалобами: На боль в животе, рвоту 4 раза, однократный стул в виде малинового желе. Из анамнеза: со слов мамы боли возникли за 14 часов до поступления на фоне полного здоровья и носили приступообразный характер. Состояние ребенка средней тяжести. Status localis: Кожные покровы чистые, бледные, язык сухой, температура 38,2, ЧСС-96 в мин, ЧД – 42 в мин, ребенок лежит, живот ограниченно участвует в акте дыхания, нижние отделы вздуты, при пальпации резко болезненный, напряжен, в области правого подреберья пальпируется резко болезненное опухолевидное образование, плотноэластической консистенции 6,0х3,0 см. На УЗИ: Перистальтика не определяется, червеобразный отросток не изменен, имеется жидкость в брюшной полости, в подпеченочной области определяется симптом мишени и отсутствие кровоснабжения данного участка. Ваш диагноз:
Типичной локализацией местного процесса при флегмоне новорожденных является:
Клиническими признаками самого благоприятного варианта болезни Гиршпрунга является рецидевирующий запор и:
Физиологическая водянка оболочек яичка считается допустимой до возраста ( в месяцах):
Ребенок 20 дней. Состояние тяжелое. Температура тела 38-39ºС. Беспокоен, плачет, отказ от груди. Тахикардия. На грудной клетке гиперемия кожи на участке 8х7 см, в середине потемнение кожи и западение участков с флюктуацией. В динамике гиперемия кожи быстро увеличивается в размере. В анализе крови высокий лейкоцитоз, сдвиг формулы влево. Диагноз: Флегмона новорожденного. В чем заключается местное лечение?
Больной К., 1,5 года. Хромота на левую ногу, боли в суставе отсутствуют. Левая верхняя конечность ротирована кнаружи, относительное укорочение левой конечности на 2,5 см, отведение левого бедра ограничено. Положительный симптом Тренделенбурга слева – при опоре на левую ногу правая ягодица опускается. Ваш диагноз:
Ребенок В 7 лет. Поступил с жалобами: отек, ограничение подвижности, болезненность. Из анамнеза: во дворе упал на плечо 4 суток назад и ударился левой ключицей. Status localis: В области левой ключицы определяется отек, выраженная болезненность при пальпации, кроме того имеет место умеренная гиперемия и инфильтрация мягких тканей над местом перелома, местного повышения температуры нет, Движения в левой верхней конечности ограничены. Конечность в вынужденном положении. Осевая нагрузка болезненна. Выберите наиболее оптимальный метод исследования:
Показанием к обрезанию крайней плоти у ребенка относится:
Ребенок 7 месяцев, при осмотре ортопеда – определяется мышечная атония, арефлексия, разболтанность тазобедренного сустава справа, укорочение относительной длины конечности. Диагноз ортопеда:
У ребенка в возрасте 1,6 лет отмечается ограничение отведения бедра слева, относительное функциональное укорочение конечности, асимметрия кожных складок бедра, положительный симптом Тренделенбурга, атрофия ягодичных мышц. Какое лечение эффективное?
Основной причиной гидронефроза является:
В отделение хирургии, поступил ребенок в возрасте 6 месяцев. Со слов матери, жалобы: на опухолевидное образование локализованное в паховой области с правой стороны, покраснение, отёчность, беспокойство. При пальпации обнаружено круглое опухолевидной образование, плотно-эластичной консистенции с гладкой поверхностью. В приемном покое выполнена неудачная попытка мануального вправления. Какая дальнейшая тактика лечения:
Оптимальный возраст больного для проведения оперативного лечения подострой формы болезни Гиршпрунга составляет:
Оптимальный возраст для уретропластики по поводу дистальной гипоспадии (без искривления кавернозных тел) составляет:
Новорожденному с острой формой болезни Гиршпрунга при неэффективости консервативной терапии необходимо проведение операции:
В приемный покой поступил ребенок Н. 28 дней, в области крестцово-копчикового сочленения отмечается ограниченный гиперемированный участок 5,0*6,0см, резко болезненный, горячий на ощупь, в центре с рязмягчением. Какая тактика лечения наиболее приемлема:
У ребенка 10 дней на фоне высокой температуры, выявлен выраженный отек, гиперемия области молочной железы справа. Нечетко определяется флюктуация. Ребенку необходимо выполнить:
principal 
Canales 
Hora de jugar 
para profesores 
cuestionario con resultados 
Comentarios
{{ comment.author.name }}
{{ comment.content }}
{{ reply.author.name }}
{{ reply.content }}