Вопросов: 25, прохождений: 1
Больной поступил в клинику с жалобами на слабость в ногах, затруднение при передвижении. Из анамнеза известно, что 3 недели назад перенес ОРВИ. В неврологическом статусе: мышечный тонус в ногах снижен, снижена сила в нижних конечностях до 3 баллов, в верхних конечностях до 4 баллов. Глубокие рефлексы на руках снижены, с ног не вызываются. Патологических стопных рефлексов нет. Чувствительных нарушений нет. Функция тазовых органов не нарушена. Какое лечение необходимо назначить в первую очередь данному больному?
Больная 46 лет отмечает жажду, учащенное мочеиспускание, чувство онемения, похолодания, ползание мурашек в кистях, стопах. Объективно: сила в пальцах стоп снижена, коленные и ахилловы рефлексы не вызываются, снижение всех чувствительности в виде "носков и перчаток", изменение окраски конечностей, гипоальгезия на стопах. Определите топический диагноз
Женщина 36 лет обратилась к врачу с жалобами на боль в шейном отделе позвоночника, иррадиирующую в правую руку. При осмотре выявлены слабость и гипотрофия двуглавой мышцы плеча, тенара, снижение сгибательного рефлекса справа. Гипестезия в области лучевого края предплечья. Поставьте топический диагноз.
У мужчины 45 лет отмечаются фасцикулярные подергивания в мышцах рук, слабость в них постепенно нарастающая, похудание мышц. Объективно: вялый парапарез в руках, в ногах – патологические стопные рефлексы. Какой из перечисленных методов обследования наиболее необходим?
Мужчина 50 лет поступил в клинику с жалобами на боли и онемение в конечностях, слабость в них. В неврологическом статусе: в дистальных отделах выражена гипотрофия мышц рук и ног. Сила мышц в конечностях до 3 баллов. Снижены карпорадиальные, ахилловы рефлексы. Гипестезия всех видов чувствительности по типу «перчаток» и «носков». Положительные симптомы натяжения. Тазовых расстройств нет. Назовите тип пареза:
Больной поступил в клинику с жалобами на слабость в ногах, затруднение при передвижении. Из анамнеза известно, что 3 недели назад перенес ОРВИ. В неврологическом статусе: мышечный тонус в ногах снижен, снижена сила в нижних конечностях до 3 баллов, в верхних конечностях до 4 баллов. Глубокие рефлексы на руках снижены, с ног не вызываются. Патологических стопных рефлексов нет. Чувствительных нарушений нет. Функция тазовых органов не нарушена. Назовите наиболее достоверный метод диагностики?
При верхнем параличе плечевого сплетения – паралич Эрба, возникает поражение сегментов:
У больного имееются атрофия кисти, трофические нарушения и симптом Горнера. Какой из следующих парезов вероятнее всего будет характерно?
Больной жалуется на сильные опоясывающие боли в правой половине грудной клетки, высыпания в виде пузырьков в области соска справа. Осмотр невролога выявил зону гипестезии в этой области. Какие препараты целесообразно назначить?
Больной после подъема тяжести жалуется на резкую боль в поясничном отделе с иррадиацией в левую ногу. При осмотре: слева ахиллов рефлекс снижен, положительный симптом Ласега, гипестезия по заднелатеральной поверхности бедра и голени. Укажите топический очаг.
Женщина 36 лет обратилась к врачу с жалобами на боль в шейном отделе позвоночника, иррадиирующая в правую руку. При осмотре выявлены слабость и гипотрофия двуглавой мышцы плеча, тенара, снижение сгибательного рефлекса справа. Гипестезия в области лучевого края предплечья. Какой из дополнительных методов исследования наиболее целесообразно провести в первую очередь?
Больной поступил в клинику с жалобами на слабость в ногах, затруднение при передвижении. Из анамнеза известно, что 3 недели назад перенес ОРВИ. В неврологическом статусе: мышечный тонус в ногах снижен, снижена сила в нижних конечностях до 3 баллов, в верхних конечностях до 4 баллов. Глубокие рефлексы на руках снижены, с ног не вызываются. Патологических стопных рефлексов нет. Чувствительных нарушений нет. Функция тазовых органов не нарушена. Какое лечение необходимо назначить в первую очередь данному больному?
При поражении бедренного нерва обнаруживается:
Больного беспокоят боль по передневнутренней поверхности бедра. Объективно: гипотрофия 4-х главой мышцы, коленный рефлекс отсутствует. Какой нерв поражен?
Какие симптомы наиболее характерны для невралгии тройничного нерва?
У больного кисть имеет вид «обезьяньей лапы», нарушено ладонное сгибание кисти и сгибание 1,2,3 пальцев, невозможно противопоставление большого пальца остальным, нарушена чувствительность на ладонной поверхности 1,2,3 и части 4 пальцев, выражены трофические расстройства. Какой нерв поражен?
Больного 26 лет после физической нагрузки беспокоили боль в пояснице, сохраняющаяся в течение трех дней. При осмотре: напряжение мышц спины, поясничной области, ограничение движения в поясничном отделе. Сухожильные рефлексы сохранены. Чувствительных выпадений нет. Ваш предполагаемый диагноз:
Больной после подъема тяжести жалуется на резкую боль в поясничном отделе с иррадиацией в левую ногу. При осмотре: слева ахиллов рефлекс снижен, положительный симптом Ласега, гипестезия по заднелатеральной поверхности бедра и голени. Какой из дополнительных методов исследования наиболее целесообразно провести в первую очередь?
Больной, страдающий хроническим алкоголизмом, жалуется на боли и онемение в стопах, слабость в них. Объективно: вялый парез мышц стоп. Отсутствие карпорадиальных, ахилловых и подошвенных рефлексов с обеих сторон. Гипестезия в области кистей и стоп. Поставьте предполагаемый диагноз.
Больной после подъема тяжести жалуется на резкую боль в поясничном отделе с иррадиацией в левую ногу. При осмотре: слева ахиллов рефлекс снижен, положительный симптом Ласега, гипестезия по заднелатеральной поверхности бедра и голени. Назначьте медикаментозное лечение:
Больной жалуется на сильные опоясывающие боли в правой половине грудной клетки, высыпания в виде пузырьков в области соска. Осмотр невролога выявил зону гипестезии в этой области. Где локализуется патологический очаг?
Мужчина 28 лет обратился к врачу с жалобами на боль в шее, больше справа. Связывает с длительной работой за компьютером. При осмотре выявлено выраженное ограничение движения в шейном отделе позвоночника, при пальпации болезненность и напряжение мышц задней поверхности шеи. Других неврологических симптомов нет. Ваш предполагаемый диагноз.
У пациента постепенно развились дисфагия, назолалия, дизартрия, гипофония, пирамидная недостаточность, амиотрофии, фасцикулярные подергивания. Какая форма бокового амитрофического склероза наиболее вероятна?
У больного затруднённое подошвенное сгибание стопы, невозможность ходить на носках, выпадение ахиллова рефлекса, нарушение чувствительности по задней поверхности голени и на подошве, выраженные трофические и вазомоторные нарушения и боли. Поражение какого нерва наиболее вероятный?
Больной поступил в клинику с жалобами на слабость в ногах, затруднение при передвижении. Из анамнеза известно, что 3 недели назад перенес ОРВИ. В неврологическом статусе: мышечный тонус в ногах снижен, снижена сила в нижних конечностях до 3 баллов, в верхних конечностях до 4 баллов. Глубокие рефлексы на руках снижены, с ног не вызываются. Патологических стопных рефлексов нет. Чувствительных нарушений нет. Функция тазовых органов не нарушена. Ваш предполагаемый диагноз?
Комментарии
{{ comment.author.name }}
{{ comment.content }}
{{ reply.author.name }}
{{ reply.content }}