мозжечок и средний мозг

Мозжечок располагается в задней черепной яме, дорзальнее от моста и от верхней части продолговатого мозга, образуя часть крыши четвертого желудочка. Верхняя поверхность мозжечка обращена к затылочным долям полушарий большого мозга, от которых ее отделяет твердая оболочка головного мозга - намет мозжечка. Внизу мозжечок подходит к большому затылочному отверстию. Мозжечок состоит из серого и белого вещества. Серое вещество, расположенное в поверхностном слое, образует кору мозжечка, а скопление серого вещества в глубине мозжечка – ядра мозжечка. Белое вещество – мозговое тело мозжечка, залегает в толще мозжечка и при посредстве трёх пар мозжечковых ножек (верхних, средних и нижних) связывает серое вещество мозжечка со стволом головного мозга и спинным мозгом. Центральная часть называется «Червь мозжечка» – это филогенетически самая старая часть мозжечка. С его края проходит небольшой элемент, называемый миндалиной. Она участвует в сохранении взаимосвязанности движений и поддержании баланса. С каждой стороны от червя расположены «Полушарие мозжечка». В глубине мозжечка так же имеются скопления серого вещества, образующие его парные ядра. Различают самое древнее, лежащее медиально «Ядро шатра» - оно располагается по бокам от средней линии в области, где в мозжечок вдаётся шатёр, оно связано с вестибулярным аппаратом. Ядро шатра располагается в белом веществе «червя», остальные ядра залегают в полушариях мозжечка. Сбоку от «Ядра шатра» лежат: 1) «Пробковидное ядро»; 2) «Шаровидное ядро»; 3) «Зубчатое ядро». Мозжечок имеет 3 парные ножки, представленные белым веществом: «Верхняя мозжечковая ножка» направляется к среднему мозгу. Через верхние ножки мозжечка проходят эфферентные пути. «Средняя мозжечковая ножка» продолжается в мост. Через средние ножки мозжечка проходят афферентные пути, которые соединяют мозжечок с корой головного мозга. «Нижняя мозжечковая ножка» соединяет его с продолговатым мозгом. В нижних ножках мозжечка проходят афферентные проводящие пути, идущие от спинного мозга и ствола головного мозга к коре мозжечка. Поверхность мозжечка покрыта серым веществом, образующим кору мозжечка толщиной 1 – 2,5 мм. Глубокие «Щели мозжечка» разделяют его поверхность на «Листки мозжечка». Благодаря наличию листков (извилин) его поверхность у взрослого человека составляет в среднем 850 см². Группы листков (извилин), отделенные более глубокими сплошными бороздами, образуют дольки мозжечка. Отдельные дольки образуют доли мозжечка. Таких долей три: передняя, задняя и клочково-узелковая. Мозжечок отвечает за выполнение следующих функций: 1) регулирует позу и мышечный тонус; 2) контролирует выполнение быстрых целенаправленных произвольных движений; 3) направляет медленные целенаправленные движения и координирует их. Средний мозг. Рост и функциональное развитие среднего мозга связано с развитием других отделов ствола мозга и формированием его путей к мозжечку и коре больших полушарий головного мозга. Но в первую очередь его развитие связано со зрительным и слуховым анализаторами. Средний мозг разделяется на «Ножки мозга», расположенные вентрально, и «Крышу среднего мозга». Границей между ними служит полость среднего мозга - «Водопровод мозга» (Сильвиев водопровод). С помощью этого водопровода полость переднего мозга сообщается с четвертым желудочком. В крыше среднего мозга или четверохолмии различают парный «Верхний холмик» и «Ручка верхнего холмика», где лежат подкорковые центры непроизвольных движений, связанных со зрением; и «Нижний холмик», и «Ручка нижнего холмика», где лежат подкорковые центры непроизвольных движений, связанных со слухом. К ядрам верхних холмиков приходят чувствительные импульсы от сетчатки глаза. Ответная (рефлекторная) реакция формируется в виде ориентировочного рефлекса — поворота глаз и головы к свету. К ядрам нижних холмиков направляются чувствительные импульсы от органов слуха. Ответная (рефлекторная) реакция заключается в повороте головы, глаз в сторону звуков. Следовательно, четверохолмие – это рефлекторный центр различного рода движений, возникающих в первую очередь под влиянием зрительных и слуховых раздражителей. Ручки верхнего и нижнего холмиков направляются к латеральному и медиальному коленчатым телам промежуточного мозга. Ножки среднего мозга представляют собой тяжи округлой формы, которые выходят из моста и направляются к полушариям головного мозга. Каждая ножка состоит из двух частей: «Покрышки ножки мозга» и «Основания ножки мозга». Границей между ними является полоска, образованная особыми нейроцитами – «Черном веществом», цвет которого определяется количеством меланина в его нервных волокнах. Выше черного вещества лежит «Покрышка ножек мозга», а ниже – «Основание ножки мозга». В основании проходят нисходящие пути, а в покрышке - восходящие. Черное вещество относится к центрам непроизвольных движений, участвует в поддержании мышечного тонуса и автоматически регулирует работу мышц. Черная субстанция регулирует акты жевания, глотания (их последовательность), обеспечивает точные движения пальцев кисти рук, например, при письме. Поражение черного вещества приводит к нарушению пластического тонуса мышц и связано с невралгическим заболеванием – болезнью Паркинсона. В покрышке имеется парное «Красное ядро», оно располагается несколько дорсальнее черного вещества, имеет удлиненную форму и простирается от уровня нижних холмиков до таламуса. Красное ядро – важнейший, координационный центр системы непроизвольных движений. Красные ядра обеспечивают тонус скелетных мышц и функции привычных повторяющихся (автоматических) движений. Нарушение связей красных ядер с ретикулярной формацией продолговатого мозга ведет к децеребрациальной ригидности. Это состояние характеризуется сильным напряжением мышц-разгибателей конечностей, шеи, спины.