1. Какое определение почечной недостаточности является более правильным?
а) это аутоинтоксикация организма, первично связанная с повреждением структурных элементов паренхимы инфекционными или токсическими факторами;
б) это такое изменение почечных функций, которое вызывает нарушение состояния внутренней среды организма
2. Укажите виды почечной недостаточности:
а) острая, хроническая, полная, парциальная;
б) терминальная, односторонняя, двусторонняя
3. К какой форме почечной недостаточности относятся почечный диабет, цистинурия, фосфатный диабет, вызванные наследованием соответствующих генетических дефектов?
а) острая; б) терминальная; в) хроническая; г) односторонняя; д) полная;
е) двусторонняя
4. Укажите причины ОПН типа «шоковая почка»:
а) синдром длительного сдавления, заболевания, протекающие с неукротимой рвотой и профузным поносом, приводящие к обезвоживанию организма;
б) отравление четыреххлористым углеродом, двусторонняя закупорка мочевых путей камнями
5. Укажите причины, приводящие к ОПН по типу «сосудистая обструкция»:
а) острый гломерулонефрит, тромбоз и эмболия почечных артерий;
б) отравление уксусной эссенцией; в) аденома предстательной железы;
г) анаэробная инфекция
6. Укажите причины ОПН типа «урологическая обструкция»:
а ) синдром длительного сдавления; б) односторонняя закупорка
мочевых путей камнями; в) анаэробная инфекция; г) острый гломерулонефрит
7. Укажите стадии ОПН:
а) латентная, продромальная, урогенного сепсиса, уремическая;
б) олиго-анурическая, начальная, восстановления диуреза и полиурии, реконвалесцентная
8. Для какой стадии ОПН характерно развитие синдрома уремии?
а) начальной; б) реконвалесцентной; в) олиго-анурической;
г) продромальной; д) восстановления диуреза и полиурии
9. Какие факторы уменьшают фильтрацию в почечных клубочках?
а) снижение гидростатического давления в капиллярах клубочков, повышение онкотического давления крови, повышение внутрипочечного давления, уменьшение поверхности фильтрации;
б) повышение гидростатического давления в капиллярах клубочков, снижение онкотического давления крови, снижение внутрипочечного давления, увеличение поверхности фильтрации
10. Как изменяется гидростатическое давление в почечных клубочках при сужении почечной артерии и приносящих артериол?
а) повышается; б) снижается
11. Как изменяется фильтрационное давление при спазме выносящих артериол?
а) повышается; б) снижается
12. Диффузный гломерулонефрит сопровождается:
а) повышением проницаемости базальной мембраны клубочков;
б) снижением проницаемости базальной мембраны клубочков
13. Сопровождается ли острый диффузный гломерулонефрит увеличением процесса фильтрации в клубочках?
а) да; б) нет
14. Какие изменения уменьшают гидростатическое давление в почечных клубочках?
а) повышение артериального давления, повышение минутного объема сердца, увеличение объема циркулирующей крови, увеличение объема циркулирующей плазмы;
б) снижение артериального давления, снижение минутного объема сердца, уменьшение объема циркулирующей крови, уменьшение объема циркулирующей плазмы
15. Какие факторы способствуют увеличению реабсорбции воды в почечных канальцах?
а) увеличение продукции АДГ, повышение чувствительности эпителия
почечных канальцев к АДГ, повышение реабсорбции осмотически активных веществ из канальцев;
б) снижение продукции АДГ, снижение чувствительности эпителия почечных канальцев к АДГ, снижение реабсорбции осмотически активных веществ из канальцев
16. С какими факторами непосредственно связано поражение канальцевого аппарата почки при ОПН?
а) с инфекционно-токсическими, с гипоксией нефрона, с действием продуктов обмена и распада тканей (миоглобин, гемоглобин и пр.);
б) с нарушением почечного лимфообращения, с повышением внутрипочечного давления
17. О чем свидетельствует большая степень снижения диуреза, чем степень снижения клубочковой фильтрации на фоне изостенурии в олиго-анурическую стадию ОПН?
а) о том, что олигурия при ОПН связана не только с изменением фильтрации, но и с развитием неизбирательной (неселективной) резорбции ультрафильтрата канальцев;
б) о том, что решающее значение в развитии олигурии при ОПН принадлежит нарушению резорбции ультрафильтрата канальцев
18. Какие факторы снижают почечный кровоток на ранних этапах действия нефротических ядов?
а) снижение энергообразования в клетках тубулярного эпителия;
б) снижение канальцевой реабсорбции натрия;
в) увеличение продукции ренина;
г) повышение тонуса приносящих артериол почечных клубочков;
д) все правильные
19. Какие факторы могут вызвать анурию?
а) тяжелая психическая травма, значительные болевые раздражения, перегиб или сдавление мочеточников;
б) денервация почки, падение гидростатического давления в капиллярах клубочков до 50 мм рт.ст.
20. Какие факторы могут вызвать гипонатрийурез?
а) увеличение скорости клубочковой фильтрации, уменьшение продукции альдостерона, уменьшение чувствительности клеток канальцев к альдостерону;
б) усиление продукции альдостерона, уменьшение скорости клубочковой фильтрации, увеличение чувствительности клеток канальцев к альдостерону
21. С какими изменениями может быть связано снижение реабсорбции натрия в почечных канальцах?
а) уменьшением скорости клубочковой фильтрации;
б) увеличением скорости клубочковой фильтрации;
в) усилением продукции альдостерона;
г) уменьшением продукции альдостерона;
д) увеличением чувствительности клеток канальцев к альдостерону
22. О преимущественном поражении каких структур нефрона свидетельствует сочетание гипостенурии с полиурией?
а) клубочков; б) канальцев
23. Уменьшение выведения из организма мочевины и креатинина приводит к:
а) гиперазотемии; б) дисэлектролитемии; в) ацидозу
24. Какие нарушения состава плазмы типичны для олиго-анурической стадии ОПН?
а) гипернатриемия, гипокалиемия, гипомагниемия;
б) гипонатриемия, гиперкалиемия, гипермагниемия
25. С нарушением каких процессов связана гиперкалиемия при ОПН?
а) фильтрации и реабсорбции калия, реабсорбции и секреции калия, усилением процессов анаболизма белков;
б) фильтрации и секреции калия, усилением процессов катаболизма белков
26. С какими факторами связано развитие гипонатриемии в третьей стадии ОПН?
а) с усилением выведения натрия из организма, с разжижением (гемоделюцией) крови, с усиленным переходом натрия из внеклеточного пространства в клетки;
б) с резким падением его фильтрации в третьем периоде ОПН, с выходом натрия из клеток во внеклеточное пространство , в связи с задержкой калия в организме.
27. Гипонатриемия при ОПН приводит к:
а) внутриклеточной дегидратации; б) внутриклеточной гипергидратации
28. С чем связана гипонатриемия при ХПН?
а) с уменьшением чувствительности эпителия к АДГ; б) с уменьшением чувствительности эпителия к альдостерону, с усилением скорости фильтрации натрия в функционирующих клубочках; в) с уменьшением скорости фильтрации натрия в функционирующих клубочках
29. Может ли при ОПН и ХПН развиваться как вне-, так и внутриклеточная гипергидратация?
а) да; б) нет
30. С чем связан ацидоз при почечной недостаточности?
а) со снижением секреции водородных ионов в канальцах, с уменьшением фильтрации фосфатов, с усилением потери бикарбонатов;
б) с усилением секреции водородных ионов в канальцах, с усилением фильтрации фосфатов, с уменьшением выделения бикарбонатов
31. С чем связаны диспептические явления (снижение аппетита, тошнота, рвота, понос) при ХПН и уремии?
а) с ацидозом;
б) с дисэлектролитемией, с усилением образования в кишечнике аммиака
32. Для уремии характерно:
а) анемия, лейкоцитоз, тромбоцитопения, гипокальциемия;
б) полицитемия, лейкопения, увеличение тромбоцитов в единице объема крови, гиперкальциемия
33. Укажите причины преренальной формы ОПН:
а) кардиогенный шок; б) острый гломерулонефрит; в) тромбоз и эмболия почечных сосудов; г) острый пиелонефрит
34. Как изменяется диурез при снижении процесса реабсорбции глюкозы в почечных канальцах?
а) повышается; б) снижается
35. Следствием изменения какой функции нефрона является канальцевый ацидоз?
а) клубочковой фильтрации; б) канальцевой секреции; в) канальцевой реабсорбции
36. Как изменяется фильтрация при избирательном увеличении тонуса выносящих артериол почечных клубочков?
а) увеличивается; б) уменьшается
37. Как изменяется гидростатическое давление в капиллярах почечных клубочков при повышении тонуса приносящих артериол?
а) увеличивается; б) уменьшается
38. Как изменяется диурез при снижении реабсорбции глюкозы в почечных канальцах?
а) увеличивается; б) уменьшается
39. Что является ведущим патогенетическим фактором преренальной формы ОПН?
а) угнетение системной гемодинамики; б) первичные повреждения нефрона;
в) затруднение выведения мочи по мочевыводящим путям
40. Какие патогенетические факторы приводят к снижению почечного кровотока при развитии преренальной формы ОПН?
а) гиперволемия, снижение тонуса приносящих артериол;
б) гиповолемия, повышение тонуса приносящих артериол, нарушение гемореологических свойств крови.
Эталоны ответов
1. б; 2. а; 3. в; 4. а; 5. а; 6. б; 7. б; 8. в; 9. а; 10. б; 11. а; 12. а; 13. б; 14. б; 15. а; 16. а; 17. а; 18. д; 19. а; 20. б; 21. г; 22. б; 23. а; 24. б; 25. б; 26. а; 27. б; 28. б; 29. а; 30. а; 31. б; 32. а; 33. а; 34. а; 35. б; 36. а; 37. б; 38. а; 39. а; 40. Б
Comments
{{ comment.author.name }}
{{ comment.content }}
{{ reply.author.name }}
{{ reply.content }}