50 Fragen, 1 Durchläufe
Ребенок С. 10 лет. Поступил с жалобами: на факт получения уличной травмы, боль, деформацию в области локтевого сустава слева, беспокойство ребенка. Из анамнеза: Со слов отца за 9 суток до поступления ребенок с турника упал на руку . Status localis: В области левого локтевого сустава и средней трети предплечья определяется выраженный отек, болезненность, деформация. Движения в локтевом суставе отсутствуют. Конечность в вынужденном положении. Осевая нагрузка болезненна. На R-графии: определяется перелом в области средней трети левой локтевой кости с вывихом головки лучевой кости. Предварительный диагноз:
В 7 лет. Поступил с жалобами: отек, ограничение подвижности, болезненность. Из анамнеза: во дворе упал на плечо 4 суток назад и ударился левой ключицей. Status localis: В области левой ключицы определяется отек, выраженная болезненность при пальпации, кроме того имеет место умеренная гиперемия и инфильтрация мягких тканей над местом перелома, местного повышения температуры нет, Движения в левой верхней конечности ограничены. Конечность в вынужденном положении. Осевая нагрузка болезненна. Выберите наиболее оптимальный метод исследования:
Для правильного выполнения ирригографии при болезни Гиршпрунга обязательным является:
К патогенетической форме кривошеи относят
Метод ирригографии с бариевой взвесью не используется для диагностики:
В случае несоответствия клинической картины и морфологических изменений во время лапараскопической операции по поводу острого аппендицита тактика врача-детского хирурга состоит в:
Ребенок А. 4 лет. Поступил с жалобами: на факт получения травмы, отечность в левом локтевом суставе. Из анамнеза: 1 час назад дома упал со стула на левую руку. Status localis: в области левого локтевого сустава определяется отек, болезненность. Движения в локтевом суставе ограничены. Конечность в вынужденном положении. Осевая нагрузка болезненна. На рентгенографии левого локтевого сустава определяется: определяется линейный дефект левой плечевой кости на уровне мыщелков. Ваш диагноз:
Достоверным признаком врожденного вывиха бедра у новорожденного является:
Ребенок М. 14 лет. Поступил с жалобами: отек, деформация, ограничение подвижности правой стопы. Из анамнеза: ударил ногу о край двери . Status localis: В области правой стопы определяется выраженный отек, болезненность, деформация. Движения в суставе ограничены. Осевая нагрузка болезненна. Выберите наиболее оптимальный метод исследования:
Из перечисленных специальных методов обследования позволяет решить вопрос о необходимости оперативного вмешательства при инвагинации кишечника вне зависимости от сроков заболевания:
Ребенок С. 3 лет поступил с диагнозом острый аппендицит? Жалобы на боли в правой половине живота, повышение температуры тела до 38,8, одышку. Язык влажный, живот умеренно вздут, болезненный в правой половине, явления раздражения брюшины в правой подвздошной области нечеткие. Аускультативно справа, начиная от IIIребра книзу дыхание ослаблено, отмечается претупление перкуторного звука. Ваш предварительный диагноз:
В случае макрогематурии показано выполнение:
Ребенок А. 9 лет. Поступил с жалобами: На факт травмы; боль, отеки и деформацию левого бедра. Из анамнеза: Ребенка за 30 мин до обращения сбила машина. Status localis: В области левого бедра определяется выраженные отек, болезненность при пальпации. Конечность в вынужденном положении. Осевая нагрузка и пальпация резко болезненны. Движения в левой нижней конечности резко ограничены. Сосудистых и неврологических нарушений не выявлено. Выберите наиболее оптимальный метод исследования:
Больному с гематогенным остеомиелитом в подостром периоде заболевания при сформированной секвестральной коробке показаны:
Ребенок год назад оперирован по поводу перитонита. Жалобы на боли в животе, рвоту, задержку стула. Обследование начинают с :
Ребенок Б. 7 лет. Поступил с жалобами: на отек, деформация, ограничение подвижности в области правого локтевого сустава, болезненность. Из анамнеза: упала на правую руку, катаясь на горке. Status localis: в области правого локтевого сустава определяется выраженный отек, болезненность, деформация. Движения в локтевом суставе отсутствуют. Конечность в вынужденном положении. Осевая нагрузка болезненна. Описание R-графии: определяется перелом верхней трети правой локтевой кости со смещением, вывих лучевой кости. Предварительный диагноз:
Срок иммобилизации при родовом переломе бедра составляет (в днях):
Ребенок А. 4 года. Поступил с жалобами: на факт получения травмы, отечность в левом локтевом суставе. Из анамнеза: 1 час назад дома упал со стула на левую руку. Status localis: в области левого локтевого сустава определяется отек, болезненность. Движения в локтевом суставе ограничены. Конечность в вынужденном положении. Осевая нагрузка болезненна. Укажите наиболее оптимальный метод диагностики:
Ребенок У. 13 лет. Поступил с жалобами: факт получения травмы, боль, отечность в верхней трети правой голени. Из анамнеза: 1 час назад во время игры в футбол упал на правую ногу. Status localis: В области верхней трети правой голени определяется отек, болезненность. Движения в конечности резко ограничены, вынужденное положение. Осевая нагрузка болезненна. Сосудистых и неврологических нарушений не выявлено. Выберите наиболее оптимальный метод исследования:
В приемное отделение доставлена девочка 12 лет с диагнозом острый аппендицит? Поступила с жалобами: на интенсивные, приступообразные боли в правой подвздошной области, двухкратную рвоту. Из анамнеза: боли в животе появились резко за 30 минут до обращения, прием обезболивающих препаратов не имел эффекта. Состояние ребенка средней тяжести за счет выраженного болевого синдрома. При пальпации отмеечается резкая болезненность в правой подвздошной области, напряжение мышц, нечеткие явления раздражения брюшины, болезненность при пальпации в правой поясничной области. Общий анализ крови без особенностей, в анализе мочи - макрогематурия. Укажите предположительный диагноз:
Ребенок С. 3 лет поступил с диагнозом острый аппендицит? Жалобы на боли в правой половине живота, повышение температуры тела до 38,8, одышку. Язык влажный, живот умеренно вздут, болезненный в правой половине, явления раздражения брюшины в правой подвздошной области нечеткие. Аускультативно справа, начиная от IIIребра книзу дыхание ослаблено, отмечается претупление перкуторного звука. Ваш предварительный диагноз:
Ребенок В. 7 лет. Поступил с жалобами: отек, ограничение подвижности, болезненность в области левой ключицы. Из анамнеза: во дворе упал на область левого плеча 4 суток назад. Status localis: В области левой ключицы определяется отек, выраженная болезненность при пальпации, кроме того, имеет место умеренная гиперемия и инфильтрация мягких тканей над местом перелома, местного повышения температуры нет. Движения в левой верхней конечности ограничены. Конечность в вынужденном положении. Осевая нагрузка болезненна. На R-графии: определяется поперечный дефект средней трети левой ключицы дисконгруэнтности нет. Выберите наиболее оптимальный метод лечения.
Оптимальным сроком начала хирургического лечения ребенка с крипторхизмом является возраст:
У ребенка 5 месяцев, ослабленного гипотрофика, за короткий период времени отмечено появление множественных абсцессов куполообразной формы без гнойных стержней. Наиболее вероятен диагноз:
Атрезия 12-перстной кишки начинает проявляться:
Основной симптом при болезни Гиршпрунга:
Ребенок С. 12 лет. Поступил с жалобами: отек, резкая деформация, ограничение подвижности, болезненность. Из анамнеза: во время игры за 11 часов до обращения упала с роликов. Status localis: В области левого локтевого сустава определяется отек, болезненность, резкая деформация. Движения в локтевом суставе ограничены. Конечность в вынужденном положении. Осевая нагрузка болезненна. Выберите метод диагностики:
Начинать консервативное лечение врожденной косолапости следует:
Острый гематогенный остеомиелит и артрит новорожденных представляет собой воспалительное заболевание при котором поражается:
Ребенок Н. 13 лет. Поступила с жалобами: На интенсивные боли в животе, повышение температуры тела, рвоту. Из анамнеза: больна в течение 3 суток. Состояние ребенка тяжелое за счет симптомов интоксикации и болевого синдрома Status localis: Ребенок бледный, вялый. Температура тела при поступлении 37,9. Со стороны органов грудной полости патологии не выявлено, ЧСС – 92 в мин. Живот не вздут. При пальпации в правой подвздошной области оределяется безблезненное неподвижное образование размером 6,0х6,0 см. Симптом Щеткина-Блюмберга положительный. Лейкоцитоз 16,2 х 10 9. Ваш предварительный диагноз:
Дифференциальную диагностику ущемленной паховой грыжи чаще приходится проводить с:
При пальпируемом кистозном образовании брюшной полости у ребенка 7 лет целесообразно начать обследование:
При отрывном переломе медиального надмыщелка плечевой кости чаще всего страдает:
Сообщающаяся водянка оболочек яичка у больного 1,5 лет обусловлена:
В приемное отделение доставлен ребенок 10 лет с диагнозом – острый аппендицит. Поступил с жалобами: на боли в правой подвздошной области, повышение температуры тела до 37,8, ЧСС-88 в мин. Из анамнеза известно, что подобные приступы отмечались ранее неоднократно, иногда сопровождались повышением температуры тела. Status localis: При пальпации в правой подвздошной области пальпируется подвижное, умеренно болезненное, опухолевидное образование 12,0х6,0х6,0 см. В анализе крови отмечается лейкоцитоз более 12 000, сдвиг лейкоцитарной формулы влево. В общем анализе мочи большое количество лейкоцитов (пиурия).Ваш предварительный диагноз:
Какое исследование тазобедренных суставов проводят для ранней диагностики врожденного вывиха бедра:
Для постановки правильного диагноза при вывихе плеча оптимальным обследованием является:
Эписпадией называют порок развития, характеризующий недоразвитием какой стенки уретры:
Флегмону новорожденых дифференцируют с
У ребенка на операции обнаружен перфоративный аппендицит, имеется периаппендикулярный абсцесс, стенки которого спадаются. Произведена аппендэктомия. Дальнейшая тактика включает:
Ребенок Е. 2 года. Госпитализирован в стационар с подозрением на аппендицит, очень беспокоен, негативно реагирует на осмотр, поэтому, чтобы обеспечить полноценный осмотр ребенка, объективно оценить изменения со стороны брюшной полости, необходимо ввести внутримышечно:
Наиболее частым возбудителей гнойно-воспалительных процессов у детей является:
В начальном периоде инвагинации кишечника лечение начинают с:
Ребенок А. 9 лет. Поступил с жалобами: На факт травмы; боль, отеки и деформацию левого бедра. Из анамнеза: Ребенка за 30 мин до обращения сбила машина. Status localis: В области левого бедра определяется выраженные отек, болезненность при пальпации. Конечность в вынужденном положении. Осевая нагрузка и пальпация резко болезненны. Движения в левой нижней конечности резко ограничены. Сосудистых и неврологических нарушений не выявлено. На R-графии: определяется линейный косой дефект средней трети левой бедренной кости с дисконгруэнтностью контактных поверхностей. Выберите наиболее оптимальный метод лечения:
У ребенка диагностирован холодный аппендикулярный инфильтрат. Дальнейшая тактика:
Ребенок У. 3 года. Поступил с жалобами: на факт получения травмы, отечность. Из анамнеза: упала с дивана 34 суток назад. Status localis: В области левого локтевого сустава отека нет, имеется ограничение движений левом локтевом суставе, умеренная деформация. Осевая нагрузка безболезненна. Выберите наиболее оптимальный метод обследования:
На 7 сутки после аппендэктомии обнаружен плотный тазовый инфильтрат. Живот мягкий, безболезненный. Ваша тактика:
При подозрении на острый гематогенный остеомиелит при диагностической остеоперфорации получена кровь. Дальнейшие действия предусматривают:
Первичной структурой аппендикса, вовлеченной в острый воспалительный процесс при развитии аппендицита, является:
Для перекрута яичка характерны такие симптомы, как
Комментарии
{{ comment.author.name }}
{{ comment.content }}
{{ reply.author.name }}
{{ reply.content }}